腹痛得厉害会是肠胃炎吗

发布于 2014-10-16 10:36

  生活中我们有时会腹痛难忍,殊不知这可能是常见病在作祟。其实腹痛发病原因有很多,疾病养生专家专门为大家解析引发腹痛的常见病,希望大家如果遇到类似情况能及时治疗。

  急性胃肠炎

  此类腹痛以脐周部位为主,病发时常常以持续性急痛伴阵发性加剧常见。

  常伴恶心、呕吐、腹泻,亦可有发热。

  体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛,多无肌紧张,更无反跳痛,肠鸣音稍亢进。

  此类腹痛主要可以结合发病前的不洁饮食史为主要的诊断方式。

腹痛难忍是肠胃炎吗

  胃、十二指肠溃汤

  好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性陷痛,多在空腹时发作,进食或服制酸剂可以缓解为其特点。

  体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性。

  患者中有过胃、十二指肠溃疡等病史的居多。在发病时会出现上腹部烈痛,并迅速扩展至全腹。

  检查时全腹压痛,腹肌紧张,呈“板样强直”,有反跳痛、肠鸣消失,出现气腹和移植性浊音,肝浊音区缩小或消失则提示为胃、十二指肠穿孔。

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  急性阑尾炎

  大多数患者起病时先感中腹持续性隐痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性隐痛,伴阵发性加剧。亦有少数患者起病时即感右下腹痛。

  中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点。可伴发热与恶性。检查可在麦氏点有压痛,并可有肌紧张,是为阑尾炎的典型体征。

  若急性阑尾炎未获及时诊断、处理,1-2日后右下腹部呈持续性痛,麦氏点周围压痛、肌紧张及反跳痛明显,白细胞总数及中性粒细胞显著增高,则可能已成坏疽性阑尾炎。

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  肠梗阻

  见于各种年龄的患者,儿童以蛔虫症、肠套叠等引起的为多。成人以疝或肠粘连引起的多,老人则可由结肠癌等引起。

  肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气。体征检查时可见肠型、腹部压痛明显,肠鸣音亢进,甚至可闻“气过水”声。

  如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧,腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛,或更发现腹水,并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻。

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  腹腔脏器破裂

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  检查时多发现为满腹压痛,可有肌紧张,多有反跳痛。常可发现腹腔积血的体征。腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔脏器破裂。

  有因外力导致的脾破裂,肝癌结节因外力作用或自发破裂,宫外孕的自发破裂等。发病突然,持续性剧痛涉及全腹,常伴休克。

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