室间隔缺损患儿术后家庭护理的7个要点

发布于 2014-07-16 17:49

   室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占总数的20%。如果室间隔缺损很小,一部分有可以自行闭合的可能性,即使未自行闭合,通常也不会带来严重的健康问题。如果室间隔缺损较大,在出生后的几个月里就可以对患儿产生严重的影响,需要及时手术治疗。

  无论是较先进的介入手术还是传统的开胸手术,患儿在接受室间隔缺损手术后都需要一定的康复时间。如何做好室间隔缺损患儿术后的家庭护理以促进康复,是广大室间隔缺损患儿家属最为关注的问题之一。通常家长需要注意以下几个方面:

  1、严格遵照医嘱服药,尤其是强心、利尿药,由于其药理特性,必须绝对控制剂量,按时、按疗程服用,以确保疗效。每次服用强心药前,须测量脉搏数,若心率过慢,应立即停服。如果是病情较轻的,手术直接缝合的室间隔缺损患者,出院后服药2周到一个月就可以了,如果是病情比较重的患者比如年龄比较小的、手术前反复呼吸道感染的一类患者,需要患者术后吃2~3个月的药。

  2、对于单纯室缺,手术或封堵术后,患儿需要定期复查。一般术后3个月和半年应进行心脏超声心动图检查。术后2年内,应避免接触磁场(指进行封堵术的患者,手术的患者无此禁忌),如变压器或进行磁共振检查。

  3、注意休息,充足睡眠有助减轻心脏负担,尽量让患儿处于温度适宜(22℃至26℃)的安静环境中,避免其情绪激动。术后三至六个月内要限制剧烈活动。

  4、切口多在术后7~8天愈合,术后10天即可洗淋浴,避免受凉、搓擦伤口,浴后用消毒水清洁伤口,若发现切口渗液、红肿需至医院就诊。

  5、前胸正中切口者,胸骨愈合需3个月左右,为防止术后胸骨畸形成“鸡胸”,要注意正确体姿,睡时尽量仰卧,少侧卧。

  5、少让患儿去人多场所,外出时戴口罩,并随天气变化及时增减衣服。居室应勤通风,保持清洁。术后遇感冒、腹泻、牙龈炎、扁桃体炎、不明原因发烧等,及时就医。

  7、保持大便能畅,若大便干燥、排便困难时,过分用力会增加腹压,加重心脏的负担,甚至会产生严重后果。

  6、术后饮食以普食,半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食。尤其控制液体入量(1~5岁儿童入量20~40ml/小时,5~10岁儿童入量40~80ml/小时,10~14岁儿童入量80~120ml/小时)。

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