得了大疱性皮肤病该如何预防及护理

　　大疱性皮肤病属于自身的一种免疫疾病，所以，在日常生活中，一定要加强锻炼，提高自身免疫力，保持干净的个人卫生。

　　概念

　　大疱性皮肤病是指一组以大疱为基本损害的皮肤病，如天疱疮、类天疱疮等。这些病皮的原因是自身免疫反应，他们都是自身免疫性疾病。

　　疱疹样症状体征临床表现

　　损害呈对呈分布于肩胛、臂、骶及四肢伸侧，皮损对称分布。皮疹呈多形性，成群或排列呈环形，葡行性或地图形。剧烈瘙痒，为早期症状，夜间尤甚。水疱紧张壁厚不易破，尼氏征阴性。碘化钾可加重病情。初起为点状红斑或小丘疹，迅速变为粟粒、豌豆或更大的水疱，约1—2日后，水疱变为脓疱。由金黄色葡萄球菌所致者，亦称大疱性脓疱疮。脓疱较大，壁薄而松弛，疱液浑浊，脓汁沉积于疱底部，成半月形的积脓现象，破后露出糜烂面，干燥后形成黄色脓痂。由溶血性链球菌或与金黄色葡萄球菌混合感染者，亦称脓痂性脓疱疮。脓疱疱壁较厚，红晕显著，脓疱破后其渗液干燥结成蜜黄色厚痂。多发于颜面、四肢等暴露部位。自觉瘙痒，常因搔抓而不断接种新疹。

　　疱疹样皮炎的诊断依据介绍

　　皮损多形性，其中浆液性水疱呈群集状或环状排列为特征。损害主要对称地分布于肩、胛、臀、臂、氐及肘、膝关节伸面。瘙痒剧烈，但全身症状少。可伴有吸收不良综合征表现。组织病理示表皮下水疱，无棘层松解，乳头顶部有以中性粒细胞为主的脓疡。皮损周围及正常皮肤直接免疫荧光检查，可见乳头顶部颗粒状IgA沉积。

　　疱疹样皮炎应该怎么护理

　　宜食无谷胶(面筋)饮食，宜吃大米或粗粮。避免吃含碘剂、溴剂的药物(如华素片)和食物(如紫菜、海带)，减少食盐摄入。忌用含有谷胶，如麦类制作的食物。定时剪指甲，防止感染，注意皮肤清洁卫生，保持床单的平整干燥。注意劳逸结合，放松情绪，忌忧愁恼怒及思虑过度。

　　此外，免疫异常在患者的皮损和正常皮肤真皮层有免疫物质沉积，在荧光显微镜下可见到它们呈颗粒状。另外，大约70%的患者血中可以找到特殊的抗体及免疫复合物。这些均提示疱疹样皮炎与患者自身免疫异常有关。

　　如何预防疱疮

　　保持床褥清洁、平整、皮损面积大者，所有布类均消毒后使用。病室每天紫外线消毒1次，每次30分钟--1小时。修平病人指甲，避免抓破疱壁。以免加重病情。皮损有糜烂、渗液及脓性分泌物或有恶臭，遵医嘱可用1：8000高锰酸钾液湿敷，痂皮厚者用消毒植物油浸润后适当去除有大疱者，先抽尽疱液，再外敷中药。给予高蛋白、高热量高维生素、低盐饮食。避免受凉防止发生上呼吸道感染，加强营养增强机体抵抗力。随时观察体温的变化。长期用皮质激素者应补充钾以防低钾血症。如有细菌或真菌感染应给予足量敏感抗生素或抗真菌药物。