老人水肿心跳慢 小心甲状腺疾病在作乱

发布于 2014-06-30 13:08

  61岁的王阿姨最近心脏不太舒服,查出心跳过缓,她以为自己得了,却被医生告知“可能是甲状腺的问题”。

  医生指出,老年人出现腿脚水肿或心跳过缓,未必都是肾脏疾病或心脏疾病,也有可能是体内甲状腺激素缺乏的征兆,应警惕甲状腺功能减退症(即“甲减”)。

  老年“甲减”

  花样多易误诊

  据中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科徐明彤教授介绍,“甲减”是指由于各种不同原因导致的甲状腺激素缺乏而引起的机体代谢和全身各个系统功能减退的临床综合征。目前,老年“甲减”发病率为2.3%~4.4%,以女性多见,男女比例约1/2~3,并且随年龄增长而增加。

  “和中青年患者相比,老年人‘甲减’的患病率并不低,但患病表现经常不典型,因而漏诊或误诊的机会很高。”徐明彤说,老年“甲减”可与一些退行性病变、脑功能下降等现象相混淆,应引起老年人的重视。

  老年“甲减”的主要表现为皮肤干燥、粗糙无光泽、、脸部及足踝出现水肿;饮食食欲不佳、、心跳过缓、心脏扩大;有些病人也会出现胸水和腹水。此外,还可能有记忆力减退、行动迟缓、贪睡等症状。由于病人能量代谢减低,产热量少,所以,体温偏低、怕冷。严重者可能导致黏液性水肿昏迷。 #p#副标题#e#

  甲状腺激素治疗

  需持续终身

  徐明彤表示,老年“甲减”可分为原发性与继发性两种,病因各异。

  原发性“甲减”约占90%以上,病因可为自身免疫性、炎症、手术、放射等所致。常见的是甲状腺自身免疫性萎缩或淋巴细胞性甲状腺炎,从而导致甲状腺功能降低,这是老年“甲减”的主要病因。另外,在进行甲状腺手术、甲状腺放射性碘治疗后,或抗甲状腺药物治疗过程中,也可出现短暂的“甲减”。

  继发性“甲减”是由于垂体或下丘脑疾病引发,例如肿瘤、手术、放疗或产后导致垂体缺血性坏死,从而造成甲状腺激素缺乏。

  徐明彤提醒,老年“甲减”一旦确诊应用适当的甲状腺激素作替代治疗,并每隔2~3周,根据化验的甲状腺功能结果将剂量调整,直至症状缓解和化验结果回到正常范围。

  “激素替代治疗不能用用停停。”徐明彤强调,一般需要终生进行激素替代治疗。由于老年人体弱,常患有其他疾病,需要服用多种药物,有些老人习惯一次服一把药,这是不对的。“甲状腺激素药物相对‘娇气’,不能和其他药物同时服用。”徐明彤建议,要在前单独服用甲状腺激素。

  饮食:碘、脂肪、胆固醇别超量

  查出患有“甲减”之后,老年人应改变膳食习惯,以免对治疗造成干扰,令病情波动。

  首先,碘的补充要根据不同的病因而决定,要咨询专科医师,可适量吃海带、紫菜,但忌讳大量进食易诱发甲状腺肿大的物质,例如卷心菜、白菜、油菜、木薯等。其次,要吃足量蛋白质。再次,限制脂肪,如食油、花生米,以及富含胆固醇的饮食如奶油、动物脑及内脏等。

  徐明彤表示,为预防甲低,老年人应增强自我保健意识,改善不良习惯,预防各种感染因素,参加量力而行的体育运动增强体质。如有异常,应进行甲状腺功能的筛查,及时治疗。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

相关推荐

健康早知道 更多

Q
睡醒心慌心跳加速

回答:睡醒心慌心跳加速可能与睡眠质量差、低血糖、焦虑或心脏疾病有关,改善睡眠习惯、调整饮食、缓解压力及就医检查是有效的应对方式。 1、睡眠质量差是导致睡醒心慌心跳加速的常见原因。睡眠不足...

Q
口腔溃疡多吃什么水果

回答:口腔溃疡患者可以多吃富含维生素C和维生素B的水果,如橙子、猕猴桃和草莓,有助于促进溃疡愈合。口腔溃疡的发生与免疫力下降、维生素缺乏、口腔黏膜损伤等因素有关,通过调整饮食可以辅助缓解...

Q
阴囊皮脂腺囊肿是怎么了

回答:阴囊皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致皮脂积聚形成的囊性病变,可通过手术切除或药物治疗进行干预。皮脂腺囊肿的形成主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、局部卫生不良等因素有关,长期不处理可...

Q
吃降压药后血压多少是正常的

回答:服用降压药后,血压应控制在140/90 mmHg以下,理想目标为130/80 mmHg以下。降压治疗的核心在于通过药物和生活方式的调整,将血压稳定在安全范围内,减少心血管疾病的风险...

Q
脑血管瘤介入手术需要多长时间

回答:脑血管瘤介入手术通常需要2到4小时,具体时间取决于瘤体大小、位置及手术复杂程度。手术通过导管将栓塞材料送入瘤体,阻断血流,防止破裂出血。术后需密切观察,预防并发症。 1、手术时间受...

Q
全副鼻窦炎治疗方法有什么

回答:全副鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助治疗,具体选择需根据病情严重程度和病因决定。药物治疗常用抗生素、鼻用类固醇和抗组胺药;手术治疗包括鼻窦内窥镜手术、鼻窦球囊扩张术和鼻...

Q
手指竖纹多是肝不好吗

回答:手指竖纹多并不一定意味着肝不好,可能与皮肤老化、营养不良或慢性疾病有关。改善方法包括调整饮食、补充营养、保持皮肤保湿以及定期体检。 1、皮肤老化是手指竖纹的常见原因。随着年龄增长,...

Q
食管癌肺转移的症状

回答:食管癌肺转移的治疗需根据病情选择手术、放疗或化疗,症状包括咳嗽、胸痛和呼吸困难,需及时就医。食管癌肺转移是癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至肺部,常见症状包括持续性咳嗽、胸痛、呼吸急促...