肾功能不全者应做到合理控制饮食

发布于 2014-06-23 17:11

　　肾功能不全是由多种原因引起的，肾小球遭到破坏严重，机体在进行排泄代谢、水、电解质、酸碱平衡等方面的调节发生紊乱的一种临床综合症候群。一般分为急性和慢性肾功能不全，预后不良，是威胁生命的病症之一。

　　合理的控制饮食有利于防止肾功能不全的进一步恶化，保证患者的治疗效果，患者每日摄入蛋白质、热量、磷、盐及水的量均需要严格控制。

　　1、蛋白质的摄入：人类代谢产物的主要来源是蛋白质成分，特别是动、植物的蛋白质，譬如肉类、豆制品、面、米等，为了减低健康肾脏的工作负担，病人摄入的蛋白质量同肾脏排泄能力持平，肾衰的患者依据肾功衰退的程度进行减少调整。血肌酐维持在170～440umol/L，蛋白质的进食量为0.6g/d.kg，若是患者有大量蛋白尿，每排泄1g蛋白尿，就可以补充1.5g蛋白质;若是超过440umol/L，蛋白质摄入量应进一步缩减，控制在0.4g/kg为最佳数值。过度限制蛋白质会造成营养不良现象的发生，体质也会不稳定。在限制蛋白质摄入的同时要补充营养价值，选择营养价值高的蛋白质，满足机体必须的营养要求，提升动物蛋白的摄入减低置物蛋白的摄入，动物蛋白含氨基酸种类及量均较植物蛋白高，多食淀粉类食物代替普通的米、面等主食。

　　2、热量的摄入：将蛋白质发挥最大的功用，不让其转化成能量进行消耗，补充能量同低蛋白饮食相结合。35kcal/d.kg，热量的来源为糖类。水果、巧克力、果酱、蔗糖、蜂蜜等，脂肪也可以转化为部分热量，不限制素油。

　　3、磷的摄入：蛋黄、肉松、乳制品、骨髓、动物内脏均可以补充蛋白质，但是其中磷的含量过高，不应食用，磷在体内的贮存会影响肾脏功能，导致其进一步恶化，减少食物中磷的含量，在食用鱼、土豆、肉类等食品钱，先应用水煮开后，将汤丢弃，再进行下一步的烹饪。

　　4、盐的摄入：控制的盐的摄入应该取决于病情的发展状况而定，若是伴随着高血压、水肿的患者则应该遵循低盐饮食的原则，2g/d，若是多尿者，则应根据每日的尿中丢失的钠盐进行定量的补充。

　　5、水的摄入：肾功能不全患者的尿液中所含有的代谢废料显著减少，保持尿量每天维持在2000mL以上，才能够将当日的代谢物全部排除掉，若是没有出现水肿，应多饮用水。

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