什么样的肠息肉最可怕？医生：发现这几种息肉，赶紧切掉！

息肉是引发癌症的祸首之一，而95%的肠癌基本都是息肉导致的，所以，大家对肠道息肉的关注力度要加大。需要注意的是，并非所有肠道息肉都会引发肠癌，哪些相对安全，哪些十分危险？下面由消化科医生李婕琳来解答。

肠息肉的病理分类与恶性程度1、增生性息肉增生性息肉是最常见的一种，又叫做化生性息肉，多发于远侧大肠，体积较小，直径小于1厘米。增生性息肉表面光滑，基底较宽，有单发和多发的情况。根据组织学研究，这种息肉是由比较规则的增大腺体形成，腺体上皮细胞增多造成皮皱缩，呈锯齿形，细胞核排列较规则，大小染色质含量变化小，核分裂比较少见。增生性息肉特点是肠腺隐窝的中、下部分有成熟细胞出现，通常不会发生恶变。2、炎性息肉炎性息肉又叫做假息肉，它是肠粘膜长期受到慢性炎症刺激，从而形成的息肉样肉芽肿。多发于溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核等病变肠道中。炎性息肉为多发性，体积较小，直径通常小于1厘米，如果患者病程较长，可能会出现息肉体积增大。炎性息肉形态多为窄、长、蒂阔、远端不规则。炎性息肉一般会随着炎性消退而自愈，恶变几率较低。

3、管状腺瘤管状腺瘤呈圆形或椭圆形，表面光滑或有分叶，大小不一，直径通常小于1厘米。80%的罐装腺瘤有蒂，组织学表现为多数管状腺腺体，癌变率约为1%-5%。4、绒毛状腺瘤绒毛状腺瘤大部分为单发，体积比较大，直径通常大于1厘米，基底比较大，约10%-20%有蒂。绒毛状腺瘤表面呈暗红色，质地粗糙或者有绒毛状凸起，或者有小结节状。绒毛状腺瘤长发于直肠区域，其次为乙状结肠。组织学表现为上皮呈乳头样，中心为血管结缔组织间质，会伴随上皮出现增生，癌变率比较高，是管状腺瘤10倍以上。

5、混合状腺瘤混合状腺瘤顾名思义，它不是单一性质的腺瘤，而是既有管状腺瘤成分，又含有绒毛状腺瘤成分，其癌变几率介于管状与绒毛腺瘤之间，也处于恶变率高的范畴。小结：肠息肉根据恶变性质可以归纳为，腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。非腺瘤性息肉如增生性和炎性息肉比较常见，恶性率低；而腺瘤性息肉如管状、绒毛、混合状腺瘤，恶变率高，应尽早筛查、及时治疗。

肠息肉的治疗肠息肉的治疗主要以内镜息肉摘除术为主，如果患者并发其他症状，可能会使用药物进行对症治疗。肠息肉的治疗原则是早发现、早切除、定期复查。当患者出现明显的异常症状，如大便规则改变，有便血、便脓、黑便、腹泻与便秘交替出现时，应立即做肠道检查。发现息肉后，医生会根据诊断结果采用相应的治疗方法，如镜下切除、氩气刀灼除、高频电切除、内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术等。经过治疗后，息肉失去发展条件，癌变几率大大降低。另外，息肉具有一定的复发率，为了控制复发，患者应改善饮食生活习惯，增加纤维素摄入，减少油脂摄入，忌咸辣等刺激食物，烟酒也要戒掉，还要增加体育锻炼，肥胖患者应适当减重。