家里有卧床老人怎么办

发布于 2025-05-05 19:31

照顾卧床老人需要关注日常护理、皮肤管理、营养支持、心理关怀和预防并发症五个方面。

1、日常护理：

长期卧床易导致肌肉萎缩和关节僵硬，需每2小时协助翻身一次，使用防褥疮气垫床。每日进行被动关节活动，如踝泵运动、膝关节屈伸各20次。保持床单清洁干燥，大小便后及时清洗，避免使用碱性肥皂。记录排尿排便情况，发现异常及时就医。

2、皮肤管理：

褥疮高发于骶尾部和足跟，每天检查皮肤是否发红。使用赛肤润液体敷料预防，已出现压疮需清创后涂抹磺胺嘧啶银乳膏。保持室温24-26℃，修剪指甲避免抓伤，骨突处垫软枕。每周温水擦浴2-3次，禁用酒精擦拭。

3、营养支持：

吞咽障碍者选择稠粥、蛋羹等半流食，进食时抬高床头30°。每日保证60g蛋白质摄入，可选用乳清蛋白粉。补充维生素D 800IU/天，搭配钙剂预防骨质疏松。记录出入量，饮水量控制在1500-2000ml，心衰患者需限盐＜3g/天。

4、心理关怀：

卧床易引发抑郁，每天交流不少于30分钟，用老照片引导回忆。布置熟悉物品如收音机、相册，保持昼夜节律。允许适度发脾气宣泄情绪，避免说教式安慰。每周安排孙辈视频通话，节庆日简单装饰房间。

5、并发症预防：

肺炎预防需餐后清洁口腔，每2小时拍背排痰。下肢静脉血栓风险者穿弹力袜，做踝关节画圈运动。便秘时顺时针按摩腹部，使用开塞露不超过每周2次。监测体温和呼吸频率，痰液变黄或发热38℃以上需就医。

饮食建议选择高纤维的燕麦南瓜粥、加入亚麻籽油的蔬菜泥，避免糯米等易胀气食物。每日进行床上脚踏车运动3组，每组10分钟。房间湿度保持在50%-60%，使用加湿器需每日换水。准备急救药箱包含硝酸甘油、退热贴和吸痰器，定期检查药品有效期。建立护理记录本，详细记录血压、用药和异常情况，复诊时提供给医生参考。购置护理床需选择可调节高度的医用级产品，两侧护栏高度不低于35cm。

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