怎么定义暴饮暴食

发布于 2026-01-05 08:18

暴饮暴食是指短时间内摄入远超身体所需的食物量，常伴随失控感和进食后的不适，可分为生理性冲动和病理性行为两类。

一、生理性暴饮暴食

生理性暴饮暴食多由外部诱因引发，如长期节食后突然放松饮食控制、情绪波动时通过进食缓解压力、社交场合中被动过量进食等。这类行为通常具有偶发性，个体在清醒状态下能意识到行为异常，但短期内难以自控。典型表现为选择高糖高脂食物快速吞咽，进食后可能出现腹胀、反酸等不适，但不会形成长期依赖。

二、病理性暴饮暴食

病理性暴饮暴食属于进食障碍范畴，常见于神经性贪食症或暴食症患者。其特征是反复发作且无法自主终止的进食行为，常伴随两次以上每周的发作频率。患者会隐蔽性大量进食直至身体不适，之后产生强烈羞耻感，可能伴随补偿性催吐或过度运动。这类行为与大脑奖赏机制失调有关，需专业心理干预结合药物治疗。

三、儿童青少年特征

儿童暴饮暴食多表现为无规律零食摄入，与家长喂养方式相关，如用食物作为奖励或安抚工具。青少年则可能因身体意象焦虑产生矛盾性暴食，表现为阶段性疯狂进食后绝食。家长需观察孩子是否将食物藏匿、进餐后频繁锁门等异常行为，此类情况需及时进行家庭饮食教育干预。

四、生理指标判断

医学上可通过进食速度、单次热量摄入量及身体反应综合判断。成人单次摄入超过1500大卡且进食时间短于30分钟，或餐后血糖急剧升高至11.1mmol/L以上，均符合暴饮暴食标准。部分人群会出现胃部剧烈扩张导致的急性胃轻瘫，需通过胃电图检测胃动力异常。

五、心理行为评估

专业机构采用进食态度测试量表进行评估，包含进食失控感、羞愧程度、食物支配思维等维度。若个体持续三个月以上每周至少一次因进食产生强烈痛苦，或为掩饰行为改变社交模式，即可诊断为病理性暴饮暴食。这类情况需认知行为疗法配合5-羟色胺再摄取抑制剂类药物干预。

改善暴饮暴食需建立规律三餐习惯，采用小份餐盘控制单次摄入量，餐前饮用200毫升增加饱腹感。建议选择高膳食纤维的燕麦、西蓝花等食物延缓胃排空，避免将高糖零食放置于视线可及处。情绪性进食者可尝试正念饮食训练，记录每次触发暴食的情绪事件。若已出现催吐、滥用泻药等行为，或伴随抑郁焦虑症状，应立即寻求精神科医生和营养师联合诊疗。日常可进行适度有氧运动调节体内瘦素水平，但切忌用运动过度补偿进食行为。

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