武钢总医院自主管理成果发布

(通讯员王媛媛)近日，武钢总医院2012年度自主管理成果现场发布会举行，全院20个自主管理成果中有8项成果进入最终的现场发布。2012年初，武钢总医院共注册自主管理课题20个，课题分为创新型、攻关型、管理型、服务型、现场型，围绕医院医疗技术、服务质量、管理、节能降耗、创新能力等多个方面进行课题攻关。针对提出的课题攻关目标，自主管理小组成员积极制定攻关措施、进行认真实践，经过近十个月的临床验证，成绩显著，全部课题攻关成功。总医院对20个自主管理成果进行初步筛选后，选拔了8个优秀成果进行现场发布，其中肝胆外科自主管理小组的《提高医嘱执行正确率》获得了武钢总医院2012年自主管理成果一等奖。 

为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，11月18日，卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动检查组一行来到武钢总医院检查指导工作。检查组由卫生部医政司、湖北省卫生厅、武汉市卫生局领导及多名北京、天津各大医院医疗专家组成。这是武钢总医院建院以来首次迎接卫生部的检查。武钢总医院一直以来对抗菌药物的临床使用进行严格管理和控制。按照卫生部《抗生素使用指导原则》将抗菌药物的合理使用情况纳入每月质量考核，对处方和医嘱进行点评。但依然存在少数医生抗生素使用不合理的情况。2011年4月份卫生部开展“抗菌药物临床应用专项整治活动”，总医院按照卫生部总体工作安排，全面部署抗菌药物临床应用专项整治活动，各项工作有条不紊进行，抗菌药物临床应用专项整治工作取得了阶段性的成果。总医院向卫生部检查组做了2011年抗菌药物专项整治活动工作开展情况的全面汇报。在专项整治活动期间，院领导亲自挂帅，成立抗菌药物专项整治领导小组，制定活动方案，医院广泛动员，全员参与，层层签定责任书。多次聘请国内知名医疗专家对全院医务人员进行抗菌药物合理使用的专题培训。目前总医院已举行4次专题培训，参训人员达500多人次。举行考试5次，共计492人，全院所有医师、药师均考试合格，获得抗菌药物使用处方权和调配权。同时严格实行抗菌药物分级管理和考核，对医师处方权进行严格限制。考评力度空前强大，截止目前已有74人受到处罚，10人受到诫勉谈话;同时，有十余名医师、药师受到表彰和奖励。除此以外，总医院还加强抗菌药物购用管理，严把药品购销关，积极开展药品不良反应监测工作。并先后出台了《围手术期抗菌药物使用管理办法》、《抗菌药物专项整治方案》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方点评细则》、《抗菌药物临床应用分级管理目录》、《处方管理办法》6项系统的管理文件，形成了具有总医院特色的抗生素管理长效机制。在活动期间，总医院不合理使用抗生素的情况得到明显改善。抗菌药物品种由原来的87种减少到现在的46种。品规数由原来的165个减少到现在的82个。同一季度相比，三季度抗菌药物使用金额降低16.7%;门诊处方抗菌药物使用率降低31.9%;住院患者抗菌药物使用率降低13.75%。2011年二季度抗菌药物使用强度由一季度的65.09DDD下降到47.60DDD，下降了26.87%。检查组听取完汇报后，深入到临床各科室，查阅相关资料，通过调阅医院信息管理系统，抽查门诊处方和病历等方式进行全面检查，检查认真细致，一丝不苟。检查组肯定了总医院抗菌药物临床应用专项整治工作的成果，并对下一步工作提出了指导性意见和建议。总医院向检查组表示，我们将树立长期作战的观念，培训工作长抓不懈，督导检查还要不断加强，不断查找问题，开拓工作思路，创新工作方法，进一步完善抗菌药物临床合理应用的长效机制，确保医疗安全。 

7月份以来，我国新疆及邻近巴基斯坦、印度、阿富汗以及尼尔利亚、安哥拉、乍得、民主刚果、苏丹等国发生脊髓灰质炎疫情。为应对上述地区和国家发生的“脊灰”疫情，按照省市区统一部署，近期，公司相关单位和部门紧急行动，逐一落实防控疫情的各项措施。至目前：已对公司范围内学校学生、托幼机构儿童、各厂、矿往返上述地区的职工进行全面摸底排查;各厂矿对往返上述地区的职工实行逐日登记报告，观察其健康状况，与此同时，按照自愿原则，口服脊髓灰质炎疫苗进行预防;医疗单位严密监测，目前，尚未监测到“脊灰”相关病例。公司要求：防疫站要继续做好防控工作的督导和技术指导，做好各类登记报表的汇总、分析和报告工作;各厂矿要继续抓紧防控工作，紧密配合，绝不松懈;往返上述地区职工要及时到所在社区卫生服务中心咨询接种疫苗。