牙宣以龈肉萎缩、齿根宣露、牙齿松动、经常渗出血液或脓液为特征的牙科病证。若不及时治疗，日久则牙齿失去气血濡养而脱落。与西医的萎缩性牙周病类似。多见于中年和老年人，亦有20岁左右发病的。牙宣由胃火上蒸，精气亏虚，气血不足等原因引起。临床常见证型有：胃火上蒸。证见牙龈红肿作痛，牙缝渗血、溢脓，口有臭秽之味，日渐齿龈萎缩、齿根松动为主，伴有胃火上蒸，口干喜饮，胃中嘈杂易饥，大便干燥，舌红苔黄。
故本病可由胃火上蒸、精气亏虚、气血不足等原因引起。
1。胃火上蒸嗜食膏粱厚味，或饮酒嗜辛，辛热伤胃，脾胃积热，其热循经，熏蒸牙龈，热邪壅盛，伤及龈肉血络，龈肉腐化渗脓渗血，久则龈萎根露，牙齿松动。说：”盖齿虽属肾，而生于牙床，上下床属阳明大肠与胃，犹木生于土也。肠胃伤于美酒，厚味膏粱甘滑之物，以致湿热上攻，则牙床不清而为肿，为痛，或出血，或生虫，由是齿不得安而摇动，黑烂脱落也。”说：”牙床尤为胃经脉络所绕，故凡衄血，皆是胃火上炎，血随火动，治法总以清理胃火为主。”
2。肾阴虚损肾主骨，齿为骨之余，肾虚精亏髓少，肾精不得上达，齿失濡养，引起骨质的萎软，兼以阴虚火旺，虚火上炎于龈肉，久则牙齿疏豁，动摇，根露。说：”齿者，骨之所终，髓之所养，肾实主之。故肾衰则齿豁，精盛则齿坚，虚热则齿动。”
3。气血不足素体虚弱或久病耗伤，气血不足，不能上输精微于牙龈，牙龈失养，兼以病邪乘虚侵犯龈肉，以致萎缩；气虚不能摄血，血不循经，由齿龈间流渗而出，而成此病。卷一百二十一说：”牙齿虽为骨之所终，髓之所养，得龈肉而固济，可以坚牢，今气血不足，揩理无方，风邪袭虚，客以齿间，则令肌寒血弱，龈肉缩落，渐至宣露，永不附着齿根也。”
