要判断是否为风湿瘀阻粟疹，需要根据以下几个方面进行判断：
1. 观察症状：风湿瘀阻粟疹的主要症状包括患者体表出现粟粒样的红色丘疹、丘疹发痒，并有疼痛或酸痛感。风湿瘀阻粟疹还伴有寒症表现，如寒痛、畏寒、怕冷等。如果病人有以上症状可以初步怀疑为风湿瘀阻粟疹。
2. 仔细询问病史：风湿瘀阻粟疹常发生于体寒或体虚的人群中，如寒湿、寒痛病史或体虚症状等。如果患者近期有感受寒湿、居住环境潮湿或饮食寒凉等情况，也增加了患风湿瘀阻粟疹的可能性。
3. 舌诊及脉诊：中医诊断中，舌诊和脉诊是判断病情的重要方法之一。风湿瘀阻粟疹舌体常属淡白、胖大或淡胖等。脉诊上，病人脉象常属涩或细弱。
4. 化验检查：若以上情况判断仍不确定，可通过一些化验检查进一步明确诊断。常见的化验项目包括血常规、C反应蛋白、风湿因子、抗核抗体等。这些检查结果可以提供进一步的参考。
风湿瘀阻粟疹是一种寒湿内阻、病邪停滞所致的皮肤疾病。风湿瘀阻具有虚实夹杂的特点，病邪寒湿侵袭体表，瘀血停滞，导致粟粒样的红色丘疹、疼痛、寒痛等症状。根据以上判断依据，结合临床病史、症状及体征进行综合分析和判断，可以确定是否为风湿瘀阻粟疹，并制定相应的治疗方案。
