肝胆热毒引起的耳痛可以通过以下几个方面进行判断：
1. 耳痛伴有其它肝胆热毒症状: 肝胆热毒主要表现为黄疸，口苦口干，目赤目痛，便秘或腹泻，尿黄，舌苔黄腻等症状。如果耳痛伴随这些症状出现，很可能是由肝胆热毒引起的。
2. 耳痛与耳部感染无关: 耳朵感染可能会导致耳痛，但如果没有感染症状例如耳朵发红、肿胀、分泌物增多，同时存在上述肝胆热毒症状，则应考虑肝胆热毒引起的耳痛。
3. 耳痛与牙齿问题无关: 牙齿问题也可能导致耳痛，但如果经过检查排除了牙齿问题，同时伴有上述肝胆热毒症状，则应考虑肝胆热毒引起的耳痛。
4. 耳痛与其他疾病无关: 如果经过检查排除了其他可能引起耳痛的疾病如中耳炎、耳部损伤等，同时伴有上述肝胆热毒症状，则很可能是由肝胆热毒引起的。
肝胆热毒可以导致耳痛的原因是因为肝胆经络与耳部有密切联系。肝主筋脉，经过耳廓，肝经上的穴位也包括一些耳部穴位；胆经也经过耳朵。当肝胆热毒存在时，会影响到肝胆经络的正常运行，导致耳部的气血不畅，从而引起耳痛等不适症状。因此，通过观察症状和排除其他可能原因，可以初步判断耳痛是否为肝胆热毒引起，但仍需进行专业的医学检查以确诊。
