急性呼吸衰竭引起血压下降的原因有1、由于组织缺氧,机体可代偿性地加快心率,使心脏搏出量增加,而二氧化碳潴留可导致血管扩张,引起血压下降;2、严重的缺氧和二氧化碳潴留可能导致心肌受到损害,引起严重的心律失常,出现房颤、室早,甚至心脏骤停,进一步加重血压下降,甚至出现休克、DIC。3.血氧低,心肌供氧不足,导致收缩力减弱,血压下降继而反射性心率增快以代偿,再不呼吸系统疾病如严重呼吸系统感染、急性呼吸道阻塞性病变、重度或危重哮喘、各种原因引起的急性肺水肿、肺血管疾病、胸廓外伤或手术损伤、自发性气胸和急剧增加的胸腔积液,导致肺通气或换气障碍。