气血两虚是心脾两虚的表现，而便血则是由于气血亏虚而引起的。气血两虚便血的原因可以从以下几个方面来解释：
气的虚弱导致气血无力循行。在中医理论中，气是血的母物质，气的充盈和运行对于维持正常的血液循环起着重要作用。如果气虚无法提供足够的动力，血液的循行就会受到影响，血量减少，从而可能引起便血。
气虚造成脾的功能失衡。中医认为，脾主运化水谷，气血由脾运化而生。当脾失衡、功能减退时，无法保证气血的正常供应，从而导致气血两虚。脾虚还可能引起湿浊停留、气机不畅，造成血液循环障碍，引起便血。
气血两虚导致肠道功能紊乱。正常的肠道运动需要足够的气血提供能量和营养物质。如果气血不足，肠道的蠕动就会减弱，容易导致便秘。而便秘过程中，大便经过肠道时的摩擦也可能导致肠道黏膜受损，进而引起便血。
情绪因素也可以影响气血的状况。情绪不稳定、抑郁或过度紧张等情绪因素会影响脏腑的平衡，导致气滞、血瘀，进而导致气血两虚便血。
气血两虚引起便血主要是由于气虚无力循行、脾失衡、肠道功能紊乱以及情绪因素等多种原因共同作用所致。对于气血两虚便血的治疗，中医理论中常常强调补气健脾、活血化瘀的方法，并通过调整饮食、生活习惯、情绪管理等方面来维持气血的平衡。
