案例:23岁的朱某，广西人，大二，因上一个星期出现腹泻，就随便到学校附近药店买了一些消炎药，结果吃完后发现自己尿量突然变少，到当地医院检查结果提示：肌酐491，医生说是急性肾衰竭。在临床接诊中观察发现“住院患者有很多因为过量不正当使用药物造成急性肾衰竭的患者。比如，有些患者一感冒就马上吃一堆消炎药，或者一次吃下多种感冒药，这很危险。”广州最好的肾病医院南方医科大学中西结合医院重点专科专家提醒：如果患上某些病时，一定要做好检查，明确诊断，千万不要过量使用药物，很可能发生毒性反应，尿液中药物浓度也将进一步升高，直接对肾小管细胞造成毒性作用。“过量不正当使用药物已成为急性肾衰竭一个不可忽视的发病因素。从发病患者中观察急性肾衰竭的患者，正呈高龄化趋势发展。”预防急性肾衰竭，须从用药抓起急性肾衰竭按病因可分为肾前性、肾性、肾后性3种。其中肾性肾衰竭多由庆大霉素、链霉素等各种药物引起，也有因农药、重金属等引起。方医科大学中西结合医院重点专科冯医生提醒:购买非处方药时，一定要仔细看说明书，用药时注意规定用量、用药禁忌等问题，避免与其他肾毒性药物配合使用。链接:最伤肾的几类药氨基糖苷类:如庆大霉素、卡那霉素等。喹诺酮类:如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。磺胺类:如复方新诺明。造影剂:造影剂的高渗性可加重肾缺血，也可直接对肾脏产生毒性。同时由于造影剂是过敏原，可引起全身性过敏反应而累及肾脏。含马兜铃酸成分的中药:如马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、寻骨风等。雷公藤、山慈姑、马桑果、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、草乌、天麻、腊梅根、使君子、益母草、白花丹和胖大海等都有肾毒性。
