黑内耳征是一种在尸体解剖时观察到的特殊病理现象，其特点是在耳廓结构内部出现黑褐色的沉积物。要判断是否存在黑内耳征阳性，需要仔细观察内耳的解剖情况，并排除其他可能的原因。
在解剖过程中，应注意观察内耳的外观。正常情况下，内耳的外部应该呈现粉红色或浅红色。如果出现黑褐色沉积物，则可能存在黑内耳征。
需要进一步观察黑内耳征的具体位置。黑内耳征一般出现在内耳的皮肤上，尤其是在鼓膜和耳垂之间的凹陷部位。这是由于该区域的毛发较多，容易吸附尘埃和污垢，形成黑色沉积物。
还需要排除其他可能导致类似病理现象的原因。例如，某些药物的使用或长期接触尘土等环境污染物，都可能导致内耳出现黑色沉积物。因此，在判断黑内耳征时，需考虑其他可能的原因，并进行排除。
尽管黑内耳征被认为与中毒死亡有关，但并不是所有中毒死者都会出现黑内耳征，也并不是所有出现黑内耳征的尸体都意味着中毒。因此，黑内耳征的判断仅作为参考，不能作为确定中毒死因的充分依据。实际上，对于中毒死因的确定，还需要综合考虑尸体的其他病理变化、毒物学检验等多方面的证据。
在判断是否存在黑内耳征阳性时，需要仔细观察内耳的解剖情况，并排除其他可能的原因。由于黑内耳征的特殊性，通常需要经过专业医学人员的审查和鉴定，以确定死亡原因。
