要判断是不是广泛红斑浸润损害伴有脱屑，首先需要通过观察和了解患者的症状、病史和体征来进行诊断。
广泛红斑浸润损害是皮肤病的一种表现，主要特征是皮肤上出现大片的红斑，且红斑呈现出浸润的特点。而脱屑则是皮肤上出现角质层脱落的现象。因此，如果同时出现广泛红斑和脱屑，可以初步判断为广泛红斑浸润损害伴有脱屑的情况。
然而，广泛红斑和脱屑可能是多种皮肤病的症状，因此还需要进一步了解患者的病史和其他体征来做出最终的判断。例如，如果患者有明显的瘙痒感，同时伴有湿疹样改变，可能是湿疹、牛皮癣等炎症性皮肤病。如果还伴有脱发、指甲改变等症状，可能是银屑病。如果红斑和脱屑局限于面部，可以考虑是皮肤真菌感染等。
在判断的过程中，还需要注意红斑的颜色、形态、边界和伴随的其他症状。例如，如果广泛红斑的颜色鲜红或暗红，边界模糊，伴有明显的瘙痒感，可能是过敏性皮炎。如果广泛红斑呈现粗糙的表面，且伴有厚痂和丘疹，可能是强直性荨麻疹等。
需要指出的是，这只是初步的判断，最终的确诊还需要进一步的专科检查和实验室检查。因此，对于广泛红斑浸润损害伴有脱屑的情况，建议及时就医并咨询专业医生的意见。
