要判断是不是虹膜新生血管与纤维血管膜，可以通过以下几种方法：
1. 观察眼底：使用眼底镜或OCT光相干断层成像等设备观察眼底血管情况。虹膜新生血管通常呈现明显的异常血管扩张，纤维血管膜则表现为斑点状或爆米花状的新生血管。这种方法可以直接观察到眼底情况，较为准确。
2. 瞳孔灯检查：通过瞳孔灯检查可以观察虹膜的血管状况。虹膜新生血管通常呈现黄色或红色，血管较为明显突出；纤维血管膜则呈现较淡的红色，血管较为细小。这种方法简便易行，但需要一定的经验判断。
3. FA荧光素血管造影检查：通过注射荧光素，观察眼底血管情况。虹膜新生血管通常具有较高的通透性和渗漏性，荧光素会在其周围呈现明显的泄漏点；纤维血管膜则并不具备这种泄漏性。FA具有一定的创伤性，需要注意使用适当的dye和筛选条件。
4. OCTA光准分光断层血流成像：通过扫描虹膜区域，观察血流情况。虹膜新生血管通常呈现较明显的血管密度增加，血流速度较慢；纤维血管膜则表现为血管稀疏，血流速度较快。这种方法对血流的观察较为敏感，但设备较昂贵，不易普及应用。
通过眼底观察、瞳孔灯检查、FA和OCTA等方法，可以判断是不是虹膜新生血管与纤维血管膜。在实际应用中，最好结合多种方法进行综合判断，以提高准确性。
