要判断是否为手掌硬性水肿，可以通过以下几个方面来进行判断：
1. 观察手掌的形状和肿胀程度：手掌硬性水肿表现为手掌明显肿胀，轮廓变得圆润，质地坚实，按压时触感硬，无法轻易陷入，与正常手掌有明显的差别。
2. 症状持续时间：手掌硬性水肿通常持续时间较长，可能会持续数天甚至数周。如果手掌肿胀一段时间后没有明显消退的迹象，可能是手掌硬性水肿的表现。
3. 伴随疼痛或不适感：手掌硬性水肿可能伴随着疼痛、沉重感或不适感。这些症状可能会加重手掌肿胀的感觉。
4. 了解患者的相关病史：某些疾病或情况可能增加患手掌硬性水肿的风险，例如心脏病、肾脏疾病、肝脏疾病、淋巴管阻塞、过度用力、手部受伤等。如果患者具有相关疾病史或病因，那么手掌硬性水肿的可能性将增加。
5. 就医确诊：如果怀疑患有手掌硬性水肿，应及时就医。医生可以通过详细询问病史、进行体格检查，以及必要的检查如心电图、血液检查、尿液检查、超声波等来做出准确的诊断。
手掌硬性水肿是一种相对罕见的病症，可能由多种原因引起，如心脏病引起的心脏衰竭、肾脏病引起的肾功能不全、肝脏病引起的肝脏功能紊乱、淋巴管阻塞等。这些情况会导致体液在血管内停留，从而引起水肿。手掌硬性水肿的症状相对明显，形状和质地的改变是其主要特征。因此，通过仔细观察手掌的形状和质地，结合患者的病史信息，就可以初步判断是否为手掌硬性水肿。但最终的确诊还需要医生的专业诊断。
