延髓出血是一种罕见但危险的疾病，因此及早鉴别与诊断对于患者的生命至关重要。鉴别延髓出血的关键是细致的病史询问和体格检查。病史方面，重点询问头部外伤、高血压、出血性疾病等危险因素。体格检查时，常常注意患者是否存在颅神经损害，如声音嘶哑、吞咽困难或面肌麻痹等。还可以进行一些辅助检查，如头颅CT扫描或磁共振成像，以帮助确认延髓是否出血。
延髓出血的诊断则需要综合考虑病史、体格检查和辅助检查结果。延髓出血常常表现为突发的严重头痛、恶心、呕吐等症状，病情发展迅速，可以在几分钟内出现昏迷和呼吸困难等危险情况。在体格检查中，医生会注意到患者存在颅神经损害和脑神经反射异常等特征。辅助检查方面，头颅CT扫描和磁共振成像可以直观地显示延髓的异常，有助于确定是否为出血。
延髓出血的鉴别与诊断关键是由于其症状与其他脑部疾病的相似性。延髓出血和颅内出血、脑干损伤等疾病的临床表现很相似，因此需要通过详细的病史询问和综合考虑体格检查、辅助检查结果来进行鉴别。此外，及早的诊断对于延髓出血的治疗和预后都非常重要，所以对于出现相应症状的患者要引起足够的重视，及时进行鉴别与诊断。
