引起肾病综合征的原因很多，有很多原因目前还不明确，较明确的原因分为以下几点：
1、感染性因素：如病毒感染可以导致相关的免疫异常，引起肾病综合征；
2、代谢性疾病：最常见的是糖尿病，糖尿病发展可以引起糖尿病肾病，糖尿病肾病进一步发展可以导致蛋白尿越来越多的肾功能损害，表现为肾病综合征；
3、自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等；
4、肿瘤性疾病：其先表现为肾脏病，后进展为肾病综合征，如血液系统的疾病，也包括实质性的肿瘤，如肺癌等，可能原发性的肿瘤还没有出现，但是肾脏已经表现为肾脏病，即可以早于原发性的肿瘤出现。所以肾病综合征的原因很多，肾病综合征病人就诊时，先不急着对其进行免疫抑制剂药物的治疗。
要注意以下几点：明确肾病综合征初步的病因，做相关的检查，如做肾脏的穿刺来明确肾病综合征是何原因导致；注意肾病综合征相关的并发症，如血栓、感染、肾功能损害、水电解质酸碱紊乱的问题，这样全面评估后再来决定肾病综合征用何种方案来进行治疗。
