固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛，即丛集性头痛，其发病机制尚不清楚，可能由血管异常收缩和舒张、交感神经功能失调、遗传因素、化学物质等引起。
目前认为，丛集性头痛的发作机制可能与大脑中的化学物质异常释放有关。这些化学物质包括血清素、血管活性肽等，这些物质在发作期间释放过多，导致血管异常收缩和舒张，从而引发头痛。遗传因素也可能对丛集性头痛的发病起到一定作用，有家族史的人更容易患上丛集性头痛。一些化学物质的异常释放也可能会导致丛集性头痛的发生，例如组胺等血管活性物质。
丛集性头痛的发病机制比较复杂，可能涉及多种因素的作用。
