疼痛在肚脐上有压疼痛,主要病变器官集中于胃肠道疾病、胆道疾病和胰腺疾病等,要根据临床表现、相关影像检查以及血液常规、淀粉酶、便常规、尿常规等进行相关诊断。
1、胃肠道疾病:如胃肠炎,以急性胃肠炎最为常见,病人发病多与不洁饮食有关,主要表现为上腹胀隐痛或阵发性绞痛,腹部压痛部位不固定,同时还会伴有恶心、呕吐、腹泻、腹泻,甚至是发烧症状。去医院做血常规检查的时候会发现白细胞增高,中性粒细胞比例升高。在治疗的时候,在医生的指导下口服蒙脱石散止泻药,同时服用头孢克洛等药物,对缓解这种症状有一定的效果;
2、胆囊炎疾病:通常会伴有结石、胆总管结石的胆囊炎炎,当非急性期的时候,表现为肚脐上方按压疼痛不疼,同时伴有右肩放射痛,可以到医院去看医生指导,通过血常规、肝胆脾胰彩超检查确定胆囊有无扩张、结石、胆总管有无扩张等情况,如果需要,可以使用CT进一步明确。在治疗方面采取抗炎和解痉的方法,如遵医嘱服用盐酸哌替啶,必要时可以手术切除胆囊;
3、胰腺疾病:以急慢性胰腺炎最为常见,饮酒、高脂饮食、暴饮暴食是诱发因素,临床表现为在肚脐上按压疼痛不按不痛,有时会出现持续胀痛、隐痛,在肚脐上按压时会有明显的疼痛。对血尿淀粉酶、血常规、腹部CT等进行明确诊断,可以在医生的指导下进行。通常情况下,可以在医生的指导下禁食水,同时进行抑酸抑酸抑酶,同时进行抗炎和补液治疗,比如药物头孢曲松等。很少有病情严重的,需要转到ICU继续治疗。如发现性病占位性,即肿瘤,即使症状消失,也要考虑手术切除;
4、横结肠病:病人一般肠道蠕动功能减弱,会有上隐痛和排便困难的症状,按压时脐周疼痛会加重,通常可以通过肥皂水灌肠、口服泻剂,如复方聚乙二醇电解质散等,一般都能得到缓解。
