谈起眼科的急诊，不能不说的就是视网膜脱离，源于该病不像其他的眼科急诊，如青光眼、眼外伤等，因诱因和疼痛引起患者重视而急诊就医。该病的无痛不痒很容易引起患者的麻痹，耽误最佳治疗时机，导致视力的不可恢复。工作室眼科张宏
视网膜脱离分三种类型，今天单谈最常见也最需要急诊治疗的孔源性视网膜脱离。
孔源性视网膜脱离多见于有近视眼或者家族有遗传史的病人，这样的病人往往首先在眼底视网膜出现裂孔，单纯裂孔的患者一部分人没有任何症状，另一部分病人突然出现眼前黑影飘动或眼前某一方位的闪光感，此时，如果病人及时到医院眼科接受散瞳三面镜检查，往往可以发现周边视网膜的裂孔，理想的治疗是这个时候及时给予眼底激光封闭裂孔，绝大部分病人可以避免视网膜脱离的发生。
第一，不是所有的视网膜脱离都出现黑影飘动和闪光感；第二，还有部分患者是没有任何前期表现的；第三，部分患者是没有近视病史的；第四，就算患者出现眼前黑影飘动，也可能自认为是常见的“飞蚊症”而未引起重视。导致一些患者没有在视网膜出现裂孔的时候就医，等到自己觉察到问题的时候，已经是视网膜脱离了。
当我们视物的视野范围内出现黑色不动的暗影，遮挡住我们某一方位的视线时，提示我们相对应的视网膜区域出现问题，那一部分的视网膜感光功能缺失，如果这个遮挡是从周边开始，很快范围增大，多数就是视网膜脱离了。此时，需要做的是，立即减少眼球震动，迅速到就近的医院眼科诊查，如果确诊为孔源性视网膜脱离，建议立即就近住院，急诊详查后手术治疗。
手术治疗的方式有外路和内路之分，原则是能够外路解决、不进入眼球内的玻璃体腔最好，适应于视网膜脱离早期、脱离范围较小、无明显玻璃体增殖的患者。
打个比方，脱离的视网膜就好比离开田地的庄稼，离开的时间短，种回地里，经过休养，还能够成活，如果不及时种回地里，长期的缺水和缺氧，秧苗死亡，再做任何挽救都是徒劳的。
就本人多年见到的视网膜脱离患者发生的误区有：没有时间看病，等完成手头的工作再就诊；误认为是眼镜度数变深了，等到下次配眼镜，才知道矫正不上去；以为是白内障加重，迟点就诊无所谓；不知发生了什么事，短期内频繁揉眼以希望能够看见；碾转于多家医院，路途颠簸。上述的种种行为无形中加重了视网膜脱离的范围和程度，推迟的手术时间又增加了视网膜功能恢复的难度。
为了患者的视功能恢复，对于短期内发生的孔源性视网膜脱离，建议患者接受急诊手术。
