舌头两侧出现紫斑可能与局部外伤、维生素缺乏、血液循环障碍、血小板减少等因素有关，需结合具体症状判断病因。
1. 局部外伤咬伤或烫伤可能导致舌黏膜下出血形成紫斑，通常伴随疼痛。无须特殊治疗，避免进食尖锐食物，可自行消退。
2. 维生素缺乏长期缺乏维生素B12或叶酸可能引起舌炎伴瘀斑，伴随舌面光滑萎缩。建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入，必要时补充复合维生素。
3. 血液循环障碍心脏功能不全或静脉回流受阻可能导致舌静脉淤血，表现为对称性紫斑。需完善心电图检查，遵医嘱使用改善循环药物如丹参酮、银杏叶提取物。
4. 血小板减少免疫性血小板减少症或血液病可能引发黏膜出血点，伴随牙龈出血等症状。需血液科就诊，可能需糖皮质激素或免疫球蛋白治疗。
日常注意保持口腔清洁，避免过烫辛辣食物刺激，持续紫斑超过两周或伴随其他出血症状时应及时就医。
