中度昏迷的鉴别诊断需要通过以下几个方面来进行判断：
1.了解病史和症状：了解患者的病史和症状，包括是否有头部损伤、中风、脑炎等疾病史，是否有意识障碍、呕吐、发热等表现。
2.进行神经系统检查：通过神经系统检查，观察瞳孔反应、肌张力、肢体活动度等指标，以确定患者的神经系统功能状态。
3.进行相关检查：包括血液和尿液检查、CT和MRI等影像学检查、脑电图监测等，以进一步了解患者疾病情况。
4.围手术期或为外伤原因所致的，注意安全措施。
总体来说，中度昏迷的判断需要基于病史、症状、神经系统检查和相关检查等方面综合评估。同时，昏迷的危险程度较高，应及时进行诊断和治疗，以避免进一步恶化。
