眦部缺损或眦缺的主要原因是眦缘过度牵拉和切除不当。其中,眦缺是指眦缘组织缺损,包括牵拉性眦缺和切除性眦缺。牵拉性眦缺是由于眦缘过度牵拉,导致眦缘组织紧张并出现缺损。而切除性眦缺则是在进行了眦缘切除手术后,由于切除不当或术后创面张力紧张,造成眼睑外侧缺损。
牵拉性眦缺的主要原因是眦缘周围软组织的异常拉力,可以归因于先天和后天两个方面。先天性牵拉性眦缺可能由于眼轮匝肌和皮肤间过度张力和连接组织过长引起。后天性牵拉性眦缺常见于面部烧伤、肿瘤切除术或先天畸形修复手术后,术后疤痕收缩导致眦缘区域出现拉力过度。
切除性眦缺的原因主要是由于切除术后创面张力过大或切除范围不当引起。术后创面张力过大可以是由于手术创面过长、缝合不当等导致,造成修复后的眼睑外侧缺损。而切除范围不当则可能是在手术中选择了不合适的切除区域,导致眦缘组织被过度切除,在术后出现缺损和变形。
引起眦部缺损或眦缺的主要原因是眦缘过度牵拉和切除不当。了解这些原因有助于医生在眦部缺损修复手术中选择合适的方法和技术,以获得较好的修复效果。