锻炼
Kegel运动可以加强盆底肌肉及括约肌,能减少或治愈压力性尿失禁。各年龄段的女性都可以学习并练习Kegel运动。大多数的Kegel运动并不需要器械。然而,有一种方法需要使用重物球。这种锻炼中,您需要站立,在阴道中放入一个球形物体,并保持不让它掉下来。您可以逐渐增加球的重量以加强肌肉力量,从而帮助尿道关闭。
电刺激治疗
短暂的电刺激可以通过类似于肌肉运动的方式增强盆底肌肉的力量。阴道或直肠中短暂的电流可刺激周围的肌肉。将稳定过度活动的肌肉并刺激尿道肌肉的收缩。电刺激疗法可以用来治疗压力性和急迫性尿失禁。
生物反馈治疗
生物反馈治疗是通过测量装置帮助您了解自己的身体功能。通过使用电子装置或排尿日记的方式记录您的膀胱和尿道肌肉收缩功能,从而使您有意识的增强这些肌肉。生物反馈治疗可以通过盆底肌肉锻炼和电刺激治疗压力性和急迫性尿失禁。
定时排尿或膀胱训练
定时排尿和膀胱训练是利用了生物反馈的方法。定时排尿时,您会先填一张排尿和漏尿的图表,按照图表反映出的模式,您可以计划好在可能漏尿之前就排空膀胱。通过生物反馈和肌肉反射,即膀胱训练,可以调整膀胱储尿和排尿的时间表。这些方法对急迫性尿失禁非常有效。
药物治疗
药物可以减少很多类型的漏尿。有些药物可以抑制过度活动的膀胱的收缩。其他一些可以松弛括约肌,从而更好的排空膀胱。一些药物能够使膀胱颈和尿道肌肉变紧,阻止漏尿。还有一些,尤其是激素,可以使排尿时的各肌肉功能更加正常的工作。
其中的一些药物如果长期服用会产生有害的副作用。尤其是雌激素治疗与乳腺癌和子宫内膜癌的发生有联系。使用时需要与医生讨论长期使用的风险和效果。
尿道注射
可以向尿道周围组织注射入一些物质。注射物可以使组织隆起,协助关闭尿道,减轻压力性尿失禁。胶原和病人自身的脂肪可以用于植入。治疗可以在局部麻醉下,由医生在约半小时内注射完成。
尿道注射有很好的治愈率。注射必须经常重复,因为机体会逐渐清除这些物质。在接受胶原注射之前,医生必须进行皮肤试验,以确定您是否对这类物质过敏。
手术治疗
目前最为普遍开展的手术是无张力性尿道中段悬带术治疗女性压力性尿失禁。手术时医生将吊带无张力的固定在尿道中段,仅在阴道和大腿根部会有很小的切口,是一种微创手术方式,创伤小,恢复快,疗效持久。
导尿
如果是由于膀胱从来无法完全排空或因逼尿肌减弱而无法排空,及手术创伤或脊髓损伤而导致的尿失禁,就需要使用导尿管排空膀胱。导尿管是一种通过尿道插入膀胱,引流尿液的管子。导尿管可以只使用一次或一段时间,后者需要连接一个袋子以存储尿液。如果长时间导尿,需要留意尿道感染。
其他方法
很多女性使用尿垫来解决活动时少量的尿失禁。同样,也可以通过限制饮用某些液体,如咖啡、茶和酒,来减少尿失禁。
很多女性可以得到治疗,而无需使用很厚的可吸收的尿裤或尿垫,尤其是福利院里的老年女性。使用尿布是很不幸的,因为其会导致精神上的压力及皮肤上的刺激和溃疡。如果您是一位老年女性,您和您的家人应该在使用尿垫之前就和医生一起商讨有效的治疗方案,例如定时排尿,盆底锻炼和电刺激,或手术治疗。