腊维约征是指当患者仰卧,髋关节和膝关节均呈90度弯曲,双下肢呈“4”字形展开,一侧大腿与对侧小腿和双足相交时,发现患者两侧髋和膝关节不在同一平面,一侧的膝关节比另一侧的髋关节位置更向前,如该大腿的外侧出现弧形轨迹,则称为腊维约征阳性。
腊维约征阳性主要见于髋关节结核、股骨头缺血性坏死等疾病。髋关节结核是结核杆菌感染引起的慢性、进展性、破坏性的疾病,患者可出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。股骨头缺血性坏死是由于股骨头血供中断或受损,引起骨细胞死亡及继发的股骨头结构改变的疾病,患者可出现疼痛、活动受限等症状。
腊维约征阳性患者可表现为髋部疼痛、活动受限、跛行等症状。髋部疼痛为最主要的临床表现,多呈持续性疼痛,一般较剧烈,局部有压痛,髋关节功能可发生受限,下肢屈曲、外展、外旋时症状加剧,X线平片可有明显的骨质疏松和周围少量钙化的骨质破坏病灶,患侧髋臼底骨质变疏松薄弱。
腊维约征阳性主要由于髋关节结核和股骨头缺血性坏死等疾病导致髋部结构和功能发生改变所致。髋关节结核的病因有以下几个方面:
全身结核感染:髋关节结核多由全身其他部位结核感染引起。
局部感染:髋关节附近其他部位的感染病变可能蔓延至髋关节腔而引起髋关节结核。
血源性传播:患者通过咳嗽或腹泻等途径可能使结核杆菌随血液流动至髋关节,导致发病。
先天性原因:患者的生殖器感染后可能导致患者的其他组织或器官出现异常情况。
腊维约征是髋部常见的异常体征,它常见于股骨大转子处骨折、髋关节结核等疾病。