急性乳突炎怎么引起

急性乳突炎是乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来，继发于外伤或经过血行感染者少见。中耳乳突间有粘膜相连续，中耳化脓感染后乳突粘膜亦相应有炎症反应，初起为卡他炎性，乳突区可能有轻度压痛，俟鼓膜穿孔流脓后，乳突炎性反应随即消失。如排脓不畅，或第Ⅲ型肺炎球菌感染，毒性很强，破坏骨质，使乳突小房粘膜水肿、出血、坏死化脓，便成为急性化脓性乳突炎，实际为急性中耳炎之后续，应称为急性化脓性中耳乳突炎。主要发生于气化型乳突。多发生于儿童。急性乳突炎怎么引起？

急性乳突炎怎么引起

急性乳突炎的病因：

致病菌毒力强，耐药，对常用抗生素不敏感或治疗处理不当等是本病的常见原因。主要致病菌有肺炎链球菌Ⅲ型，溶血性链球菌以及流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌。

引流不通畅，急性化脓性中耳炎时，若鼓膜穿孔甚小，穿孔可被堵塞，分泌物经穿孔向外耳道引流受阻；或因婴幼儿其鼓膜较厚，不易发生穿孔者均可置中耳脓液积聚，炎症进一步加重，如鼓窦入口的黏膜肿胀，乳突内脓液引流不畅，蓄积于气房。形成急性化脓性乳突炎。气化型乳突的气房骨壁很薄，受脓液压迫及炎症的影响，发生坏死，气房融合，形成一大的脓腔，称融合性乳突炎或乳突蓄脓。由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎，乳突骨壁多保持完整，气房内充满血性渗出物，称出血性乳突炎。若乳突气化不良，如板障型乳突，乳突的急性化脓性感染则可表现为乳突骨髓炎。急性中耳炎虽获治疗，但由于抗生素用量不足或治疗不彻底，乳突炎性病变虽继续发展，而全身及局部症状却不明显，以致不易发现，称隐性乳突炎。急性乳突炎如未被控制，炎症继续发展，可穿破乳突骨壁，引起颅内、外并发症。

病人体质虚弱，抵抗力差，如猩红热、麻疹等急性传染病或糖尿病、慢性肾炎、贫血等慢性病患者，患急性化脓性中耳炎时易并发本病。

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急性乳突炎的病理：

气化型乳突的气房骨壁很薄，受脓液压迫及炎症的影响，发生坏死，气房融合，形成一大的脓腔，称融合性乳突炎或乳突蓄脓。由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎，乳突骨壁多保持完整，气房内充满血性渗出物，称出血性乳突炎。若乳突气化不良，如板障型乳突，乳突的急性化脓性感染则可表现为乳突骨髓炎。急性中耳炎虽获治疗，但由于抗生素用量不足或治疗不彻底，乳突炎性病变虽继续发展，而全身及局部症状却不明显，以致不易发现，称隐性乳突炎。急性乳突炎如未被控制，炎症继续发展，可穿破乳突骨壁，引起颅内、外并发症。

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