要判断一个人是否有杵状指，首先我们需要了解什么是杵状指。杵状指是一种手指变形的症状，通常由于气管高压引起的周围循环障碍所致。杵状指的特征是指甲底部呈圆钝形，与指甲床角度增大，并且指甲增厚、指尖扩大。如果一个人有这些特征，那么就可以判断他或她有杵状指。
但是，仅凭这些特征不能百分之百确认一个人是否有杵状指，因为有些其他疾病也可能导致类似的指甲变化。
为了更准确地判断是否为杵状指，我们还需要考虑其他因素。其中一个重要的因素是病史。杵状指通常与肺疾病和心脏疾病相关联。例如，慢性肺病如肺气肿、支气管扩张症等、心脏疾病如先天性心脏病、感染性心肌炎等以及其他一些疾病如缺氧、肺动脉高压等都可能导致杵状指。因此，如果一个人患有这些疾病中的任何一种，那么就更有可能出现杵状指。
另一个重要的因素是体格检查。除了观察指甲的变化外，医生还可以通过触摸患者的指尖来判断是否存在杵状指。正常情况下，指尖应该有一定的弹性，而杵状指的患者则会感觉指尖很硬，甚至可以听到指骨的撞击声。
如果怀疑某人可能患有杵状指，最好可以进行一些必要的检测。这可能包括肺功能测试、心脏超声心动图、动脉血气分析等，以便更准确地评估患者的病情。
判断是否存在杵状指需要综合考虑患者的病史、体格检查和必要的辅助检查，而仅凭手指的外观变化是不够的。及早发现和判断杵状指可以帮助医生准确定位患者的病因并及时进行治疗。
