血管炎又称脉管炎是炎症细胞浸润血管壁及其周围,主要是由原发性疾病引起的,并伴有血管损伤,还会出现发热、疲劳、关节肌肉疼痛及隆起性紫癜、结节坏死性皮疹等症状,还可影响肾脏、胃肠道、生殖系统等,严重者可导致瘫痪甚至死亡。如果肝脏和心脏受累,就会出现脚部肿胀。那么血管炎出现脚肿怎么办?
血管炎患者腿部肿胀,首先要改进相关检查明确具体原因,然后进行下一步治疗。引起水肿的原因很多包括肾源性因素、心源性因素和肝源性因素,如果有局部血栓形成,也会导致下肢明显肿胀,因此有必要改进一些相关的实验室检查和影像学检查,如血常规检查、血沉、C反应蛋白及肾功能、心脏彩色多普勒超声和下肢血管超声检查,只有明确了具体情况才可以进行下一步治疗。
血管炎脚肿如果由深静脉瓣膜功能不全,或者深静脉功能障碍引起静脉回流和血瘀导致肢体肿胀,注意改变生活和工作习惯,避免长时间坐着和站着,避免热水浸泡脚,穿弹性袜子进行必要的活动。如果是介入性血栓抽吸改善深静脉血栓形成引起的水肿,对于慢性病患者可以使用口服抗凝剂,如华法林和利伐沙班。由于华法林出血风险高,凝血监测频繁,临床上常用利伐沙班3-6个月,大部分血栓可再通甚至消失,肿胀明显减轻。
通过上述介绍知道血管炎出现脚肿时候的治疗方法。但由于血管炎病程缓慢且反复发作出现疼痛和瘙痒,应鼓励患者消除焦虑、恐惧和紧张等负面情绪,多鼓励患者积极了解疾病的相关知识,树立战胜疾病的信心积极配合治疗。在急性期多注意休息以避免过度工作,过多的活动会加剧下肢肿胀,应积极活动下肢关节,促进下肢血液循环,另外在饮食上应注意避免辛辣、油腻和刺激性食物,多吃温暖易消化的清淡食物。