呕血
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呕血与便血的区别

来源:复禾健康网

想到呕血,一般人会想到这个问题很严重,呕血一般是上消化道出现问题,这时候我们应该第一时间及时就医,对于便血,医学上归于肠道类疾病,这个引发的原因也是多发的,跟生活和身体肠道消化也有关系,无论是呕血还是便血,都应该第一时间找出原因,及时治疗。今天带大家下呕血和便血的区别。

呕血是指呕吐物含有鲜血或血性物,一般上消化道,如食道和胃出血时容易引起呕血,先有恶心感,继之发生反射性呕吐。如呕吐物为鲜血则提示是食道出血,如呕吐物为咖.啡色的则表明是胃或十二指肠出血。咯血又叫咳血,是指喉以下呼吸道出血经口腔咯出,多因肺部或支气管出血。咯血前常有喉部发痒感,血中常混有痰液。患者对呕血与咯血分不清,往往把它们都称为吐血。如果是呕血,医生会考虑是上消化道出血,而咯血则多考虑是肺部或支气管出血。假如患者主诉不清,很可能导致医生误诊。因此区别呕血与咯血,对临床诊断有很大的意义。

呕血与咯血可以从以下几点加以区别:病史:呕血患者多有胃、十二指肠溃疡,肿瘤或肝硬变等病史;而咯血患者一般有结核,支气管扩张或心肺疾病等。出血前症状:呕血前常先发生上腹疼痛,饱胀不适;咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。出血方式:呕血多随呕吐引起,咯血一般是咳嗽后吐出。血液颜色:呕血的颜色呈紫红或咖啡色,无泡沫,咯血的则为鲜红,有泡沫。血液反应:呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。

便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,那么,怎样才能正确判断便血?便血不同原因引起的大便颜色不同。下面与呕血不同的便血的鉴别方法。

1、鲜血便:一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。

2、柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注重某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。

3、隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。

便血对患者的影响是比较大的,我们一定要重视起来,尤其是患者要注意这种疾病的治疗,平时要注意这种疾病的预防,如果出现上述症状,我们就要及时进行治疗。

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