外伤性肛门括约肌失禁是指由于外伤引起的肛门括约肌功能异常,导致肛门控制失调,患者无法控制排便和尿液的排出。为了判断是否为外伤性肛门括约肌失禁,可以从以下方面进行评估和诊断。
患者的个人史和病史非常重要。外伤性肛门括约肌失禁通常是由于盆腔或肛门周围的外伤引起的,例如骨盆骨折、尾骨骨折、产伤等。患者是否有过相关的外伤史是必须要考虑的因素。还需要询问患者是否有排便或排尿困难的症状,以及排便和尿液失禁的频率、程度和时间长短等。
患者的体格检查也是必不可少的。通过肛门指检、直肠检查等可以了解到肛门括约肌的松弛程度和肛门周围的损伤情况。对于有明显肛门括约肌松弛的患者,应进一步进行肛门括约肌测压,并评估其收缩力和松弛力。
另外,还可以进行器械检查。例如通过肛门电子测压术、肛门超声图、尾骨磁共振等检查方法,可以进一步评估肛门括约肌的结构和功能异常情况。
如果以上检查结果均无法明确诊断外伤性肛门括约肌失禁,医生还可以考虑进行进一步的影像学检查,例如CT、MRI等,以排除其他肛门和盆底疾病,确定最终的诊断。
判断是否为外伤性肛门括约肌失禁需要综合个人史、病史、体格检查和各项相关检查结果。通过全面评估和细致检查,可以明确诊断,并进行相应的治疗和康复措施。