有痔疮拉屎拉了很多血,就是我们常说的便血,如果出血较多,建议及时就诊,由医生来判断严重程度;一般来说,如果不太严重,可以在止血治疗结束后回家采取保守治疗;如果较严重,可能需要手术切除,以免出现急性失血性贫血、甚至是休克的情况。
首先是止血治疗。先进行局部清洁,然后在医生指导下口服地榆槐角丸、云南白药胶囊等具有一定止血功效的药物。如果是外痔,还可直接涂抹痔疮膏,也能起到止血、消炎的作用。
然后就需要选择是保守治疗还是手术切除。
保守治疗
首先要保证粪便松软、膨大、排便顺畅,想要做到这一点,就需要在饮食、行为以及药物治疗上下功夫。
饮食:多喝水,多吃富含纤维素的食物,因为富含纤维素的食物容易被人体消化吸收,促进肠道蠕动,具有润肠通便的作用,可预防便秘,防止痔疮加重。主食可选择小米、玉米、红薯等;蔬菜可选择菠菜、丝瓜、茄子、空心菜、黑木耳、鲜藕;水果可选择杨桃、苹果、梨、香蕉等。
行为:改变久坐久站、上厕所时看书、看手机,以及憋忍便意等不良行为。做到每天规律排便,排便时间控制在3~5分钟之内;排便时专心致志,不分心做其他事;便后清洗肛门并擦干。
药物治疗:可以在肛门处外用复方角菜酸酯栓或复方角菜酸酯膏,以及马应龙麝香痔疮膏,帮助止疼、止血和修复黏膜。若伴有便秘情况,还可适当应用麻仁丸、通泰胶囊等药物促进粪便排出。
手术切除
主要适用于反复便血、出血量较大且没有禁忌症、耐受手术操作的患者。常使用胶圈套扎治疗,可将特制胶圈套扎到痔疮根部,使痔块逐渐缺血、坏死、脱落,从而消除痔块,解决出血症状。还可采取痔单纯切除术、多普勒超声引导下痔动脉结扎术、吻合器痔上黏膜环切钉合术、血栓外痔剥离术等,需要根据医生建议选择适宜的手术方式。