瞳孔异常是指瞳孔的大小，形状或对光反应的改变，这种异常可能是身体其他问题的表现。对于瞳孔异常的检查，首先需要进行眼底检查。眼底检查可以通过放大眼球的显微镜观察眼球内部结构，包括视网膜、脉络膜和视神经等，从而判断是否存在病变。还需要进行验光检查，包括视力检查和屈光度测定，以了解患者的视力状况和眼球的屈光度。还需要进行眼压检查，测量眼球内部的压力，以排除眼压升高引起的瞳孔异常。还可以考虑进行视野检查，用于评估患者的视野范围和是否存在视野缺损。

瞳孔异常的出现可能是多种原因引起的。常见的原因包括瞳孔炎症、糖尿病、青光眼、脑神经疾病、颅内压增高等。瞳孔炎症可能是由于感染、外伤或药物反应引起的，此时产生的炎症可以导致瞳孔椎间孔的闭塞，使瞳孔大小改变。糖尿病患者由于眼底微血管损害，也可能导致瞳孔异常。青光眼患者由于眼压升高，瞳孔扩大，甚至出现异常的形状。脑神经疾病和颅内压增高也可能引起瞳孔异常，这是因为神经信号传导受损导致瞳孔对光反应异常。

对于瞳孔异常需要进行眼底检查、验光检查、眼压检查和视野检查。通过这些检查，可以确定瞳孔异常的原因，并制定相应的治疗方案。及时发现和治疗瞳孔异常是保护视力和眼健康的关键。