颅内压增高综合症
颅内压增高综合症是各种病变导致颅内压的生理调节功能失效所引起的一种临床现象。引起颅内压增高的原因很多,多见于先天性颅骨病变及畸形、颅骨的异常增生、变厚、颅骨骨折、颅内容物体积增加、脑血流量增加、各种颅内占位性病变等等。
颅内压增高的检查:首先要了解病人头痛性质、部位、诱因,如咳嗽、喷嚏、低头等动作可否使疼痛加重,注意是否伴有恶心和呕吐。然后才开始检查,具体的检查方法是用手压迫病人双颞太阳穴部,亦可引起头痛。眼底检查常发现视神经乳头水肿伴有或不伴有视网膜出血,此时中心视野检查可有生理盲点扩大,周边视野可以缩小。视力检查可有视力减退。此外,病人可呈现一侧或双侧外展神经麻痹。全身检查常可察及脉搏徐缓,在脑疝前期和脑疝状态,尚有血压升高、呼吸变慢等生命体征变化。若为病儿,尚可发现有头围增大、颅缝分离,头部叩诊呈“破壶音”头皮及额眶部静脉充盈或怒张等。