代谢性酸中毒
代谢性酸中毒征是机体酸碱平衡失调,代谢性酸中毒表现是体内中CO2蓄积,体内〔H2CO2ˉ〕减少的结果。常见于:(1)酸性代谢产物产生过多;如腹膜炎、休克、高热、长期不能进食、糖尿病酸中毒等。(2)碱性物质丢失太多:如剧烈腹泻、肠瘘、胰瘘、肠吸引术等。(3)急性肾功能衰竭。(4)快速输入大量高浓度葡萄糖及氨基酸注射液。(5)输尿管乙状结肠移植术后酸中毒。(6)其他,肾上腺皮质功能过高或过低、口服过量氯化氢、肾小管性酸中毒等。
代谢性酸中毒征:观察病人,若其表现疲乏,眩晕,嗜睡,感觉迟钝或烦躁不安,呼吸深而快,呼吸中带有酮味,面部潮红,心率快,血压偏低,对称性肌张力减退,减反射减弱或消失,则应考虑为代谢性酸中毒征。确认该征应配合实验室检查,可显示血PH值降低,动脉血二氧化碳分压降低,尿呈酸性反应。