痰火内扰多梦时，应避免食用刺激性食物和寒凉食物，因为这些食物会加重痰火内扰和增加多梦的症状。

刺激性食物包括辣椒、姜、蒜、洋葱等，这些食物具有辛辣或刺激性，容易引起口腔、喉咙黏膜充血，刺激呼吸道粘膜分泌物增多，导致痰火内扰的症状加重。辛辣食物还可加速代谢，增加体内热量消耗，导致身体冷热不均衡，进而影响睡眠质量。

寒凉食物包括冰淇淋、冷饮、凉茶等，这类食物具有寒凉性质，容易导致体内阳气不足，进一步影响脾胃功能，使痰湿内生，从而加重痰火内扰的症状。寒凉食物还可直接刺激胃肠道，影响消化功能，导致脾胃虚弱，消化不良，进而引起多梦的症状。

除了刺激性食物和寒凉食物，痰火内扰多梦时还应避免食用油腻食物、煎炸食品和过多的咖啡因。油腻食物和煎炸食品容易导致胃肠道积滞，加重脾胃负担，痰湿内生，加重痰火内扰的症状。咖啡因是一种刺激性物质，具有兴奋中枢神经系统的作用，容易导致神经过度兴奋，造成多梦的症状加重。

痰火内扰多梦时应避免食用刺激性食物、寒凉食物、油腻食物和煎炸食品，以及限制咖啡因的摄入。合理的饮食结构对于改善痰火内扰和多梦的症状有重要的影响，可选择清淡易消化的食物，如米粥、煮熟的蔬菜、水煮鱼等，有助于维持体内平衡，减轻症状的发生。同时，合理的作息规律和心理调节等因素也对改善痰火内扰和多梦的症状起到重要作用。