孕妇乳房胀痛时不能吃以下食物：咖啡因、乳制品中的饮料和食品，辛辣食物，酒精和烟草。原因是这些食物和物质可能会加剧乳房胀痛，对胎儿健康也有潜在风险。

咖啡因是一种刺激性物质，能够刺激中枢神经系统，增加紧张感和不安。咖啡因还具有利尿作用，可能导致体内水分的丢失，进而增加乳房胀痛的发生。孕妇摄入过多咖啡因也可能增加早产和低体重儿的风险。因此，孕妇应避免或限制咖啡因的摄入，包括咖啡、茶、可乐和巧克力等食物。

乳制品中的饮料和食品可能含有乳糖，而有些孕妇在消化乳糖时会出现不耐受或乳糖不足的情况，导致腹胀和乳房胀痛的症状。乳制品中的饮料和食品往往含有较高的脂肪和胆固醇，过多摄入可能会导致体重增加和血脂水平升高，对孕妇和胎儿的健康不利。因此，孕妇应选择低脂或非乳制品的替代品，如豆浆和植物性奶制品。

再次，辛辣食物在消化过程中会刺激胃酸分泌，导致胃液反流和胃痛等症状。辣椒素还可能通过血液循环影响乳房组织，加剧乳房胀痛。因此，孕妇应尽量少食用或避免辛辣食物，如辣椒和花椒等。

酒精和烟草对胎儿的发育有潜在的危害。酒精的摄入可能导致胎儿出生缺陷和发育迟缓，烟草的摄入可能增加早产、低体重和儿童行为问题的风险。这些物质也可能对母体的健康产生不良影响。因此，孕妇应完全避免饮酒和吸烟。

孕妇乳房胀痛时应避免或限制咖啡因、乳制品中的饮料和食品，辛辣食物，酒精和烟草等物质的摄入。这些食物和物质可能会加剧乳房胀痛的症状，同时也有潜在的对胎儿健康的危害。