要判断是否心火炽盛导致小便黄赤，首先需要了解心火炽盛的概念和症状。心火炽盛是中医中的术语，指的是心火亢盛或心脏功能紊乱导致的一系列症状。小便黄赤则是指尿液呈现黄色或红色。

在中医理论中，心火炽盛是一种内在的病理现象，可以引起多种症状，包括焦躁不安、失眠多梦、口干、舌红苔少、尿液黄赤等。心火通常是由于情绪紧张、焦虑、压力大等因素导致的。当心火过盛时，可能会对心脏、神经系统和代谢系统等产生不良影响，从而导致尿液的改变。

尿液的颜色主要受到尿中色素的影响，而尿中色素的多少则受到很多因素的影响，包括饮食、水分摄入、药物使用等。当心火炽盛时，人体内的代谢过程可能被扰乱，导致尿中色素的聚集和过多的排泄，进而使尿液呈现黄色或红色。心火炽盛可能导致血液循环不畅、血热等症状，也可能影响肾脏的功能，进一步加重尿液的颜色。

心火炽盛可能导致小便黄赤的原因主要包括代谢紊乱、色素聚集和排泄增多等。因此，当出现尿液呈现黄色或红色的情况时，应该考虑到心火炽盛可能是其中一个原因。需要综合分析其他相关症状和体征，同时请医生进行进一步的诊断和治疗。