要判断是否有头痛、晕沉并伴有痰的症状，可以通过以下几个方面进行判断。

需要观察头痛的特点。头痛通常是疼痛感集中于头部特定区域的感觉，可能是一侧或两侧头痛，也可能是全头痛。有时疼痛可能是持续的、搏动性的、剧烈的，或者是轻微的。如果出现这些头痛的特点，那么可以初步判断为头痛。

需要观察是否有晕沉感。晕沉感是指感觉头部沉重、胀痛或有压迫感，有时还会伴随头晕、头昏、眩晕等症状。如果出现这些晕沉感的症状，那么可以进一步判断为头痛并伴有晕沉。

需要关注是否有咳嗽并有咳出痰的症状。咳嗽是一种防御性的反射动作，可以清除呼吸道中的异物和分泌物。咳嗽通常伴随着咳出痰的情况，痰可以是黄色、白色、透明或带有血丝等不同颜色。如果出现这样的咳嗽并有咳出痰的情况，那么可以判断为头痛晕沉伴有痰。

这些判断是基于常见的头痛晕沉并伴有痰的情况，但并不是所有情况都适用。如果出现持续性或严重的头痛、晕沉以及咳嗽并咳出大量痰的情况，建议及时就医，以获取专业的诊断和治疗。