脾虚湿泛妊娠肿胀的判断主要基于以下几个方面的表现：身体肿胀、腹部胀闷、肢体沉重、舌苔白腻、口淡不思饮食、容易疲乏、大便溏薄等症状。脾虚湿泛是中医中的一种辨证方法，通过观察患者的症状来判断疾病病情及病因，并采取相应的治疗方法。

脾虚湿泛妊娠肿胀会导致身体肿胀，主要表现为腹部肥大、腹水增加等情况。脾虚湿泛会使腹水停留在腹腔中，从而使腹部肿胀。脾虚湿泛还会引起腹部胀闷的症状，患者可能感到腹部灼热、胀闷不适。脾虚湿泛还可以导致肢体沉重的感觉，患者可能感到四肢无力、行走困难。

脾虚湿泛还可以通过舌苔、口感、食欲等表现来判断。脾虚湿泛的患者舌苔常常呈现白腻或黄腻状，口中可能有淡淡的口感，食欲可能减退。脾虚湿泛还会导致患者疲乏无力、精神不振，睡眠质量下降等。

脾虚湿泛还会引起大便溏薄的情况。由于脾虚湿泛导致的脾气不足，会影响消化系统的正常运行，使大便变得稀软或水样。因此，如果患者出现肿胀、胀闷、肢体沉重、舌苔白腻、口淡不思饮食、容易疲乏、大便溏薄等症状，就可以初步判断为脾虚湿泛妊娠肿胀。

需要注意的是，这只是初步的判断，具体的诊断还需要结合其他临床表现和医生的专业判断。因此，如果怀疑自身可能患有脾虚湿泛妊娠肿胀，建议及时咨询医生进行进一步的诊断和治疗。