判断是否为两下肺纹理增粗，需要根据患者的X线胸片检查结果来评估。

在胸部X线片上，正常的肺纹理应该是清晰、纤细、分布均匀的。而两下肺纹理增粗则表现为肺纹理增粗、增多、模糊或紊乱。这通常是由于肺部炎症、吸烟、空气污染、支气管炎等引起的。

如果有咳嗽、咳痰、发热等症状，可能是支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病引起的，需要进一步检查和治疗。如果没有任何症状，也可能是生理性改变，不需要过于担心。但如果出现明显的胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医。

判断是否为两下肺纹理增粗需要结合具体病史和症状进行综合分析和治疗。如有疑虑，建议及时就医。