乳房肿块的鉴别诊断首先需要了解肿块的性质、位置、大小、是否有扭转、是否伴随乳房变形及其他症状等信息，结合以下几种可能性进行分析：

1.良性乳腺病变：如乳腺结节、乳腺增生，具有较为柔软的质地，一般不会引起疼痛感，大小一般不会超过2厘米，多为单发或多发病灶，常见于青壮年女性。

2.乳腺囊肿：是由于细小导管堵塞，液体向导管内腔迅速渗出形成的肿块，具有柔软、椭圆或球形的质地，常伴有不规则的边缘，大小一般小于3厘米，多为单发或多发病灶，也多见于青壮年女性。

3.乳腺炎症：常伴随乳房红肿、热痛等症状，肿块质地较硬，可有压痛及局部淋巴结肿大，多见于哺乳期女性。

4.乳腺脂肪瘤：是一种良性的脂肪组织肿瘤，具有不易移动、局部硬实、轮廓清晰的特点，大多数情况下不会引起疼痛感，可以随年龄增大而增加，多见于40岁以上女性。

5.乳腺癌：通常为无痛性、质地硬、表面不规则、质地较为坚硬等特点的肿块，一般情况下不会自行消退，同时还可能伴随皮肤凹陷、乳头溢液等症状，需要及时就医进行进一步的检查诊断。

鉴别乳房肿块需要综合考虑多个因素，可以通过乳腺B超、钼靶、磁共振等检查进行进一步相关诊断，以便明确肿块的性质并及时采取合适的治疗措施。