光过敏的鉴别诊断需要结合病史、体检和实验室检查等综合考虑，常见的疾病包括光敏性皮炎、遗传性或非遗传性光敏感、药物或物理因素引发的光敏感等。

详细分析：

光过敏是指皮肤对日光、紫外线、可见光等光线刺激发生过敏反应，引起皮肤瘙痒、红斑、水疱等症状。光过敏可以是独立的疾病，也可以是其他疾病的表现之一。对于出现光过敏的病人，需要进行鉴别诊断，以确定病因，从而采取相应的治疗措施。

1.光敏性皮炎

光敏性皮炎是一种由光线刺激引起的皮肤炎症，主要表现为皮肤瘙痒、红斑、水疱等症状。常见的类型包括多形性光敏性皮炎、太阳性皮炎、药物性光敏性皮炎等。鉴别诊断的方法主要是根据病史、体检和实验室检查等综合考虑。

2.遗传性或非遗传性光敏感

遗传性或非遗传性光敏感是一种对光线过敏的疾病，主要由基因突变等因素引起。患者一般具有家族史，可表现为轻微的皮肤瘙痒、红斑和水疱等症状。鉴别诊断的方法主要是通过基因检测等方法确定是否存在遗传性光敏感。

3.药物或物理因素引发的光敏感

药物或物理因素（如紫外线、X射线等）引发的光敏感是由于药物或物理因素的光感作用刺激光敏物质（如皮肤色素）引起的过敏反应。常见的药物包括抗菌药物、抗癫痫药物、非甾体抗炎药等。鉴别诊断的方法主要是确定病史和停用可能引起过敏的药物。

光过敏的鉴别诊断需要结合病史、体检和实验室检查等综合考虑，常见的疾病包括光敏性皮炎、遗传性或非遗传性光敏感、药物或物理因素引发的光敏感等。