要判断是否为腱鞘厚化，可以从以下几个方面进行：

观察手指活动是否受限。如果手指在屈伸时受到阻碍，可能是腱鞘厚化的表现。

检查手指有无肿胀和疼痛。如果手指的指腹、掌侧、侧副韧带的附近有压痛、水肿，那么可能存在腱鞘厚化的情况。

询问病史。如果曾经有过手指受伤或者慢性劳损的病史，那么很有可能是腱鞘厚化引起的。

进行触诊。医生可以通过触诊来检查是否有腱鞘增厚的情况。

进行影像学检查。对于一些复杂的病例，医生可能需要借助X光或者超声等影像学检查来判断是否存在腱鞘厚化。

腱鞘厚化是一种常见的疾病，但是确诊需要专业的医生进行诊断。如果您有类似的症状，建议及时就医，以便得到正确的治疗。