腹壁切口处有肿物突出的判断方法如下：

观察肿物的位置。肿物是否出现在腹部手术切口的位置，如果肿物出现在该位置，则可能是腹壁切口处有肿物突出。

观察肿物的形状。腹壁切口处有肿物突出通常为柔软的肿物，形状可能为圆形、椭圆形或不规则形，大小不一，有时还可能伴有疼痛、发热等症状。

观察肿物的质地。腹壁切口处有肿物突出通常为柔软的肿物，质地较软，表面光滑，边界清楚。

如果在腹部手术后出现腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，应及时就医，进行相关检查，以确定是否为腹壁切口处有肿物突出。