判断腹部伤口流出粪便样物的方法如下：

从腹部伤口流出粪便样物是诊断肠瘘的确切证据。

检查证实结肠与腹壁有异常通道亦可诊断。

导致腹部伤口流出粪便样物的原因较多，如手术、恶性肿瘤、腹腔重症感染、其他原因如粘连性肠梗阻手术以后并发肠瘘等，若出现该症状，建议及时就医检查，在医生的指导下采取相应的治疗措施。