脾肾阳虚单腹胀大通常由以下原因引起。

脾肾阳虚是指脾胃和肾脏功能受损，导致虚寒内盛，使得体内阳气不足。脾胃属于中焦，主要功能是消化吸收，运化水谷精微，如果脾胃功能不足，就会导致消化不良。肾脏主要功能是贮藏精气，掌控生长发育和繁殖功能，如果肾脏功能不足，就会导致精气亏虚。脾肾阳虚时，脾胃消化功能减弱，无法将食物充分分解吸收，导致胃肠道内积存过多的未消化的物质。同时，肾脏功能减弱，无法有效贮藏精气，导致精气亏虚，就会出现疲乏无力的症状。

单腹胀大是指腹部肥胖，而其他部位的身体没有明显的脂肪堆积。脾肾阳虚导致的单腹胀大是由于脾胃功能减弱、代谢能力下降，导致体内多余的脂肪无法有效燃烧，进而在腹部积聚。脾肾阳虚还会导致水液代谢紊乱，体内积聚大量的水液，也会增加腹部膨胀的程度。

脾肾阳虚单腹胀大的症状还包括食欲不振、腹泻、肢体乏力、畏寒怕冷等。引起脾肾阳虚单腹胀大的原因可能有多种，包括长期饮食不规律，暴饮暴食，过度劳累，长期吸烟酗酒，情绪不稳定等。年龄增长、生育过多、生活环境恶劣等也可能增加脾肾阳虚的风险。

针对脾肾阳虚导致的单腹胀大，应及时调整饮食结构，避免暴饮暴食，适量运动，规律作息，保持心情愉快。中医药治疗可以通过调理脾肾功能，提升体内阳气，改善消化吸收能力，促进脂肪燃烧和代谢，有效缓解脾肾阳虚引发的单腹胀大症状。